痛经及防治

痛经

　　凡在行经前后或经期发生下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适，影响正常工作及生活者，均为痛经。生殖器无器质性病变的经期疼痛称原发性痛经。近年研究认为痛经患者子宫内膜释放前列腺素，内膜中前列腺素含量越高，痛经越严重。另外也受精神、神经因素影响。同时由盆腔器质性病变如子宫内膜异位症、盆腔炎可宫颈狭窄也可以引起痛经。

主要表现

　　（１）原发性痛经在青少年期常见。

　　（２）疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1日疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。

　　（３）有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。

　　（４）妇科检查无异常发现。

防治原则

　　（１） 注意精神调节和经期卫生，增强体质。

　　（２）对症处理。解痉药物可用阿托品、复方颠茄片等，抗前列腺素作用药物可用氟灭酸、甲灭酸等，月经来潮即开始服用。

　　（３）其他：口服避孕药抑制排卵，适用于要求避孕的痛经妇女。宫颈管狭窄者，可行宫颈管扩张术，以使经血畅流。